Tin Vui Cho Người Đóng BHYT 5 Năm Liên Tục: Quyền Lợi Mở Rộng Từ 1/7/2025!

Bạn có đang tham gia Bảo hiểm y tế (BHYT) liên tục 5 năm trở lên không? Nếu có, đây chắc chắn là tin tức bạn không thể bỏ qua! Từ ngày 1/7/2025, quyền lợi BHYT của bạn sẽ được mở rộng đáng kể, đặc biệt là trong những trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến.

Quyền Lợi Hiện Hành: Có Nhưng Vẫn Hạn Chế

Hiện tại, theo Luật BHYT 2014, những ai đã tham gia BHYT 5 năm liên tục và có tổng số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở sẽ được Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí. Nghe có vẻ tốt, phải không? Tuy nhiên, có một điểm hạn chế lớn: quyền lợi này không áp dụng nếu bạn tự ý đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến. Điều này đôi khi gây khó khăn cho người bệnh khi muốn tiếp cận dịch vụ y tế ở nơi mình mong muốn hoặc trong tình huống khẩn cấp.

Bước Ngoặt Mới Từ 1/7/2025: Tự Do Hơn Khi Khám Chữa Bệnh

Tin vui đây! Với Luật BHYT mới, có hiệu lực từ 1/7/2025, những hạn chế này sẽ được nới lỏng:

Được thanh toán 100% chi phí dù đi không đúng tuyến: Đây là điểm cải tiến đáng giá nhất! Kể từ tháng 7 năm sau, nếu bạn đã tham gia BHYT 5 năm liên tục và tổng số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm của bạn vượt quá 6 lần mức tham chiếu, bạn vẫn sẽ được Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí, ngay cả khi bạn tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến. Điều này mang lại sự linh hoạt và quyền lợi lớn hơn cho người bệnh, giúp họ yên tâm hơn khi cần chăm sóc y tế.
“Lương cơ sở” được thay bằng “mức tham chiếu”: Luật mới cũng có sự thay đổi về thuật ngữ, từ “lương cơ sở” sang “mức tham chiếu”. Điều này là một phần trong lộ trình bãi bỏ lương cơ sở của nhà nước, đảm bảo tính nhất quán và phù hợp với các quy định mới về tiền lương.

“6 Lần Mức Tham Chiếu” Là Con Số Bao Nhiêu?

Bạn có thể thắc mắc, vậy 6 lần mức tham chiếu cụ thể là bao nhiêu? Hiện tại, con số này tương đương 14.040.000 đồng. Điều này có nghĩa là, nếu bạn đã tham gia BHYT 5 năm liên tục và tổng số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh của bạn trong một năm vượt quá 14.040.000 đồng, bạn sẽ được Quỹ BHYT thanh toán 100% các chi phí tiếp theo, và bạn sẽ không cần phải bỏ thêm bất kỳ khoản đồng chi trả nào nữa. Đây là một “tấm chắn” tài chính quan trọng giúp giảm gánh nặng chi phí y tế cho người bệnh.

Việc nới rộng quyền lợi cho người tham gia BHYT 5 năm liên tục là một bước tiến quan trọng, thể hiện sự quan tâm của Nhà nước trong việc đảm bảo an sinh xã hội và chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Hãy cùng chờ đón những thay đổi tích cực này từ ngày 1/7/2025 nhé!

Việc nắm rõ những quyền lợi và cách thức bảo vệ chúng là vô cùng quan trọng, đặc biệt trong những thời điểm khó khăn. Nếu cha mẹ hoặc người thân của bạn đang đứng trước tình huống này, hãy tìm kiếm sự tư vấn pháp lý kịp thời để đảm bảo mọi quyền lợi chính đáng được thực hiện đúng theo quy định pháp luật.

Lưu ý: Nội dung bài viết công khai tại website của Công ty luật Quảng Ninh chỉ mang tính chất tham khảo về việc áp dụng quy định pháp luật. Tùy từng thời điểm, đối tượng và sự sửa đổi, bổ sung, thay thế của chính sách pháp luật, văn bản pháp lý mà nội dung tư vấn có thể sẽ không còn phù hợp với tình huống Quý khách đang gặp phải hoặc cần tham khảo ý kiến pháp lý. Trường hợp Quý khách cần ý kiến pháp lý cụ thể, chuyên sâu theo từng hồ sơ, vụ việc, vui lòng liên hệ với Chúng tôi qua các phương thức bên dưới. Với sự nhiệt tình và tận tâm, Chúng tôi tin rằng văn phòng Luật sư Quảng Ninh sẽ là nơi hỗ trợ pháp lý đáng tin cậy của Quý khách hàng.

Công ty Luật TNHH MTV Luật Sư Quảng Ninh.

Địa chỉ: số 575 đường Nguyễn Văn Cừ, phường Hồng Hải, thành phố Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh.

Địa chỉ chi nhánh: số 31 đường Lý Thường Kiệt, tổ 1, khu 3, phường Thanh Sơn, thành phố Uông Bí, tỉnh Quảng Ninh.

Nếu còn vướng mắc chưa rõ hoặc cần hỗ trợ pháp lý khác, bạn vui lòng liên hệ số điện thoại: 0961.926.188/0979.266.128 hoặc đặt lịch hẹn để được hỗ trợ trực tiếp.